Органосохраняющее эндохирургическое лечение женщин с прогрессирующей трубной беременностью

Abstract

In 87 female patients to whom salpingotomy and salpingorrhaphy had been performed, tubal patency was found; in 12,2 % — tubal patency was laboured; in 9,8 % of patients there was an obstruction of the ampullar tube. In 32,1 % of women, to whom salpingotomic orifice was not sutured, tubal patency was found; in 27,7 % of patients tubal patency was disturbed; in 30,5 % the fallopian tube was obstructed and in 9,7 % of patients tubo-peritoneal fistula formed. In 90 % of women patency of operated fallopian tube was not disturbed after the fetal ovum had been squeezed out of the fimbrial region; in other women tubal patency was disturbed by phimosis. Performance of endoscopic salpingotomy with suture of the defect at isthmial and ampullar location of the fetal ovum and squeezing out of the fetal ovum at its location in the fimbrial region helps to increase the efficiency of surgical treatment of the ectopic pregnancy.

Проведено обследование 87 пациенток с прогрессирующей трубной беременностью. Установлено, что у 78 % больных, которым выполнена сальпинготомия и сальпингорафия, маточная труба оказалась проходимой, у 12,2 % проходимость трубы была затруднена, у 9,8 % пациенток труба была непроходимой в ампулярном отделе. У 32,1 % женщин, которым сальпинготомическое отверстие не ушивали, маточная труба проходима, у 27,7 % пациенток проходимость трубы нарушена, у 30,5 % труба непроходима и у 9,7 % больных сформировался трубно-перитонеальный свищ. У 90 % женщин проходимость оперированной маточной трубы не нарушена после выдавливания плодного яйца из фимбриального отдела, у остальных женщин проходимость трубы нарушена по типу фимоза. Выполнение эндоскопической сальпинготомии с ушиванием дефекта при истмической и ампулярной локализации плодного яйца и выдавливание плодного яйца при его локализации в фимбриальном отделе позволяет улучшить результаты хирургического лечения внематочной беременности.