To assess the prevalence of diabetic macular changes and the economic efficacy of retinopathy screening in patients with type 1 diabetes and type 2 diabetes on insulinotherapy. The 5 004 type 1 diabetic patients and 2 249 type 2 diabetic patients on insulinotherapy were examined. Stereophotography of standard retinal fields of fundus-camera was employed for screening. The prevalence of diabetic retinopathy (DR) and that of clinically significant macular edema in type 1 diabetic patients amounted 65,4 and 7,4 %, respectively; in type 2 diabetic patients on insulinotherapy – 83,9 and 30,3 %, respectively. High proliferative DR prevalence (14,2 % in type 1 diabetic patients and 20,9 % in type 2 diabetic patients on insulinotherapy) indicates the presence of a significant amount of diabetic patients in need of panretinal photocoagulation. Diabetic retinopathy screening realized by means of standard retinal fields stereophotography is characterized by fairly high efficacy both from medical and economic positions.
Проведена оценка выявляемости диабетических изменений сетчатки и экономическая эффективность скрининга у больных, страдающих СД 1 и 2-го типов, находящихся на инсулинотерапии. Обследовано 5 004 больных с СД 1-го типа и 2 249 больных с СД 2-го типа. Методом скрининга служило стереофотографирование стандартных полей сетчатки с использованием фундус-камеры. Выявляемость диабетической ретинопатии и клинически значимого макулярного отека у больных с СД 1-го типа составила 65,4 и 7,4 % случаев соответственно, у лиц с СД 2-го типа – 83,9 и 30,3 % соответственно. Большая распространенность пролиферативной ДР (14,2 и 20,9 % случаев среди пациентов с СД 1 и 2-го типов соответственно) указывает на наличие значительной группы больных диабетом, нуждающихся в лазерокоагуляции. Скрининг диабетической ретинопатии, проводимый при помощи фотографирования стандартных полей сетчатки, обладает достаточно высокой эффективностью как в медицинском, так и экономическом аспектах.