Оценка суточного мониторирования электрокардиограммы у детей с разными формами эпилепсии

Abstract

The purpose: to study features of infringements of a rhythm and conductivity of heart, character of vegetative influences on regulation of a warm rhythm at children with different forms of an epilepsy. Materials and methods: clinical research of a condition of cardiovascular system and estimation of the neurologic status, daily Holter-monitoring of the electrocardiogram, EEG, variability of a rhythm of heart. Results: for a frontal focal epilepsy presence of a bradycardia, СА-blockade, degree of expressiveness of AV-blockade authentically above is characteristic, for a temporal epilepsy tachycardia presence is characteristic, at general forms authentically meet a bradycardia and supraventricular extrasystoles are more often. Various types of vegetative regulation are noted: at the focal frontal form parasympathycotonya is characteristic, at focal temporal epilepsy parasympathycotonya is characteristic, for general forms of epilepsy – considerable prevalence of a tone of parasympathetic nervous system. At children with an epilepsy the increase in signs of bioelectric instability of a myocardium is revealed

Изучены особенности нарушений ритма и проводимости сердца, характер вегетативных влияний на регуляцию сердечного ритма у детей с разными формами эпилепсии. Материал и методы: клиническое исследование состояния сердечно-сосудистой системы и оценка неврологического статуса, суточное Холтеровское мониторирование электрокардиограммы, ЭЭГ, определение вариабельности ритма сердца. Результаты: для лобной фокальной эпилепсии характерно наличие брадикардии, СА-блокады, степень выраженности АВ-блокады достоверно выше; для височной эпилепсии характерно наличие тахикардии; при генерализованных формах достоверно чаще встречаются брадикардия, предсердный ритм, а также суправентрикулярная экстрасистолия. Отмечены различные типы вегетативной регуляции: при фокальной лобной форме характерна парасимпатикотония, при фокальной височной эпилепсии – симпатикотония, при генерализованных формах эпилепсии – значительное преобладание тонуса парасимпатической нервной системы; у детей с эпилепсией выявлено увеличение признаков биоэлектрической нестабильности миокарда.