Особенности минерального состава сыворотки крови у детей с сочетанными формами аллергии на фоне гиперреактивности бронхиального дерева

Abstract

Обследовано 69 детей возрасте от 5 до 15 лет. У пациентов с низким содержанием селена и цинка в сыворотке крови отмечались тяжелые формы атопического дерматита и бронхиальной астмы. При снижении селена в сыворотке крови менее 200 мкг/мл отмечалось уменьшение параметров внешнего дыхания (ФЖЕЛ, ОФВ1, МОС25, 50, 75). Положительные корреляционные связи отмечались между ПК20 метахолина и гистамина и концентрацией цинка и селена в крови (r=0,38; r=0,46, соответственно), р  0,01. Состояние антиоксидантной активности плазмы крови у больных с гиперреактивностью бронхов и дефицитом селена (концентрация в сыворотке крови 40200 мкг/л) характеризуется умеренным повышением спонтанной антиоксидантной активности (в 1,1 раза) и снижением резерва антиоксидантной защиты (в 1,7 раза) в периоде обострения дерматита. Корреляционно-регрессионный анализ выявил положительную зависимость концентрации селена в сыворотке крови и значений спонтанной антиоксидантной активности (r=0,46); индуцированной антиоксидантной активности (r=0,39); индекса стимуляции (r=0,41), р  0,05. Снижение антиоксидантной активности на фоне дефицита селена и цинка (основных кофакторов ферментов, участвующих в антиоксидантной защите  супероксиддисмутазы, глутатионпероксидазы) и, в конечном итоге, избыток свободных радикалов являются дисметаболической основой, через которую опосредуются и поддерживаются: перманентное констрикторное воздействие на гладкую мускулатуру бронхов; повышение сосудистой проницаемости; воспалительный отек и формирование гиперреактивности бронхов.